Rizotomia Dorsal Seletiva para Paralisia Cerebral em Crianças
A Paralisia cerebral é uma condição neurológica que afeta o controle dos músculos e movimentos devido a danos cerebrais ocorridos antes, durante ou após o nascimento. Muitas vezes, crianças com PC desenvolvem espasticidade, que é um aumento anormal da rigidez muscular, tornando os movimentos difíceis e desconfortáveis. A cirurgia de rizotomia dorsal seletiva é umas das opções de tratamento para ajudar a melhorar a qualidade de vida das crianças com paralisia cerebral e espasticidade.
O que é a Rizotomia Dorsal Seletiva?
A rizotomia dorsal seletiva é um procedimento cirúrgico para tratar espasticidade em crianças com paralisia cerebral. O objetivo dessa cirurgia é reduzir a espasticidade e melhorar a qualidade de vida das crianças. Essa cirurgia é denominada “seletiva” porque os nervos responsáveis pela espasticidade são cuidadosamente selecionados e tratados.
Como é a Cirurgia?
A cirurgia de rizotomia dorsal seletiva é feita sob anestesia geral. Ela é realizada na coluna lombar (a parte mais baixa da coluna). A raízes nervosas são expostas na coluna e durante o procedimento o cirurgião utiliza técnicas avançadas, como microscópio cirúrgico e neurofisiologia intraoperatória, para identificar e tratar os nervos responsáveis pela espasticidade. Algumas raízes nervosas que estão “hiperestimuladas” são seccionadas parcialmente. Isso resulta em uma melhoria significativa na rigidez muscular e na função motora.
Para quem está indicada a cirurgia de rizotomia?
Existe um tempo e idade ideais para se realizar essa cirurgia. Crianças com paralisia cerebral, com idade entre 4-8 anos que estão começando a tentar deambular mas não conseguem evoluir devido à espasticidade são os candidatos ideais. A cirurgia pode possibilitar o desenvolvimento da marcha que não seria possível apenas com a evolução natural do paciente. No entanto, outros paciente podem se beneficiar dessa cirurgia em outras fases mais tardias do desenvolvimento. O importante é alinhar as expectativas de resposta ao tratamento, saber o que se espera com a cirurgia.
Processo de Recuperação
A recuperação varia de acordo com a criança, mas geralmente envolve hospitalização por cerca de 3-5 dias e uma reabilitação personalizada prolongada no pós-operatório. Após a cirurgia, fisioterapia, terapia ocupacional e outras abordagens terapêuticas maximizam os benefícios da cirurgia.
Benefícios da Cirurgia
- A rizotomia dorsal seletiva oferece vários benefícios para crianças com paralisia cerebral e espasticidade:
- Redução da Espasticidade: Esta cirurgia reduz a rigidez muscular, tornando os movimentos mais fluidos e confortáveis.
- Melhora na Qualidade de Vida: A diminuição da espasticidade melhora a qualidade de vida das crianças e facilita suas atividades diárias.
- Facilita a Reabilitação e desenvolvimento da marcha: A cirurgia ajuda na reabilitação. Portanto, permite que as crianças aprendam a usar seus músculos de forma mais eficaz, principalmente na idade em que estão começando a aprender a caminhar.
- Benefícios Duradouros: Os resultados positivos da cirurgia podem perdurar por muitos anos, proporcionando melhorias contínuas na função motora.
Riscos e Considerações
Como em qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos potenciais, como infecção ou efeitos colaterais. Discuta isso detalhadamente com a equipe médica antes da cirurgia. É uma cirurgia de médio a grande porte, sempre devemos pesar os riscos e os benefícios antes de optar por esse tratamento. Além disso, é fundamental alinhar as expectativas de resultado com o cirurgião antes de decidir pela cirurgia.
Conclusão
A cirurgia de rizotomia dorsal seletiva é uma opção de tratamento valiosa para crianças com paralisia cerebral e espasticidade. Pais e cuidadores que consideram essa cirurgia devem discutir os possíveis riscos e benefícios com a equipe médica. Existe tempo momento para realizar a cirurgia, é importante conversar sobre isso com um neurocirurgião com experiência nessa área.
Se você está procurando um médico para realizar esta cirurgia, entre em contato com nossa equipe para saber mais. Atendemos por telemedicina e, presencialmente, em Curitiba. Whatsapp (41) 9 9570-8382
