Quais são os tipos de dor
Não existe apenas um tipo de dor. Você mesmo pode constatar isso. A dor quando você pisa em um prego é diferente daquela dor de cabeça, que fica “latejando”, ou a sensação de dor que você experimenta quando queima na praia por ficar no sol por muito tempo. É possível classificar a dor de diversas maneiras. Quando classificamos a dor estamos tentando estabelecer a melhor maneira de tratar. Não existe apenas um tipo de medicação para tratar dor, como você deve imaginar. Existe um tipo de medicação mais adequado para cada tipo de dor.
Tipos de dor quanto à duração
A dor pode ser dividida em aguda ou crônica, Essa classificação leva em conta a duração da dor. A dor aguda é a que mencionei acima, no exemplo de pisar em um prego. Mas também pode ser a dor quando ocorre uma entorse no tornozelo, ao correr. Ela não costuma durar muito tempo e indica que há algo errado. Quando você sente que está queimando a mão próximo ao fogo por exemplo, a primeira reação é retirar a mão. Esse é um reflexo, que acontece até mesmo antes de você pensar. É muito fácil de identificar a causa na maioria das vezes.
Por outro lado, a dor crônica é a dor que permanece por mais de 3 meses. Eu já escrevi um pouco mais sobre a “problematização “da dor crônica, clique aqui para ler. Se você tem dor há mais de 3 meses tem uma dor crônica. Mas não precisa se apavorar, pois existes outras classificações e a dor crônica tem diversas causas. Algumas são mais fáceis de tratar e outras, não.
Tipos de dor quanto à origem
A dor também pode ser classificada quanto ao que a está originando. Podemos dividir inicialmente em dois tipos de dor quanto à origem: neuropática e nociceptiva.
A dor neuropática, como o nome sugere, origina-se de uma lesão de um nervo, qualquer nervo do corpo. Alguns exemplos são a neuralgia pós-herpética (dor persistente após herpes zoster), dor em membro fantasma, síndrome de dor regional complexa, neuralgia do trigêmeo, irritação ou compressão de um nervo por uma hérnia na coluna). Esses são apenas alguns exemplos. A sensação de dor neuropática geralmente é em choque, queimação e também sensação de formigamento ou perda da sensibilidade.
Já a dor nociceptiva, origina-se de uma lesão de outros tecidos do nosso corpo (articulações, órgãos, músculos, tendões, etc). A dor nociceptiva é decorrente de uma estimulação dos nociceptores, que nada mais são do que nossos receptores de dor. A dor nociceptiva também pode ser dividida em 2 tipos: somática e visceral. Somática é quando é do músculo, articulação ou, por exemplo, por rompimento de um tendão. A dor somática é bem localizada, aguda, cortante, em fisgada. Já a dor visceral é quando há a lesão de alguma víscera (uma colecistite, por exemplo). A dor visceral é mais difusa, menos localizada, frequentemente em cólica.
Sensibilização Central
Tanto a dor neuropática quanto a dor nociceptiva podem causar uma sensibilização central. Quando você tem uma dor nociceptiva por muito tempo ocorre uma sensibilização daquela região. Para explicar sucintamente, é como se o seu cérebro entendesse que há algo errado com a região de dor mesmo depois de o problema já estar solucionado. É como uma “cicatriz” no sistema nervoso que é muito difícil de tratar. Aí entra o conceito de um outro tipo de dor, a dor nociplástica.
Mas por que eu devo saber os tipos de dor?
A notícia boa: você não precisa saber os tipos e classificações de dor. Apesar de eu saber que alguns de meus pacientes já poderiam ter um PhD de conhecimento em dor, não é necessário saber tudo. O que é necessário entender é que nem toda a dor vai aliviar com morfina, por exemplo. Uma dor neuropática ou nociplástica pode responder muito mais á um antidepressivo ou anticonvulsivante. Aí que está o motivo de entender os tipos de dor. Se você leu até aqui, obrigado, deixe um comentário ou sugestão de novo texto abaixo. Sobre o que você quer saber mais?
